TMS / Deep TMS 治療｜嘉齡診所｜憂鬱症與焦慮非藥物治療｜佳齡生活健康中心
嘉齡診所由精神科與神經科醫師評估個案狀況，並可依需要整合 SEA 憂可視、HRV 自律神經與檢驗科抽血檢查，協助助個案釐清情緒、睡眠、壓力、自律神經與神經功能相關問題，判斷是否適合 TMS 治療服務，並制定個人化治療計畫。
嘉齡診所由精神科與神經科醫師評估個案狀況，並可依需要整合 SEA 憂可視、HRV 自律神經與相關抽血檢查，協助制定個人化治療計畫。
rTMS / Deep TMS 憂鬱症治療
非侵入式腦刺激
如果你也遇到了這樣的瓶頸，TMS 可能是值得與醫師討論的方向。
許多人在面對憂鬱、焦慮、強迫或睡眠困擾時，不是不想治療，而是遇到了瓶頸——藥物效果有限、副作用難以承受，或心理治療進展停滯。
rTMS 與 Deep TMS 是近年受到廣泛研究與臨床應用的非侵入式腦刺激技術，透過磁脈衝調節大腦神經迴路，協助身心狀態逐步回到更穩定的平衡。
TMS 是什麼？
TMS（經顱磁刺激）是一種非侵入式治療方式，透過磁脈衝刺激特定腦區，調節神經迴路活動，不需手術、不需麻醉，治療過程通常保持清醒。
嘉齡診所由精神科與神經科醫師進行完整評估，並可依需求整合 SEA 憂可視腦波壓力檢測、HRV 自律神經檢測及抽血檢查，協助了解情緒、睡眠、壓力與神經功能狀態，制定個人化治療計畫。
不同疾病或症狀的研究證據、法規核准與適應症並不相同，是否適合接受 TMS／Deep TMS，仍需由醫師評估。
非侵入式
不需手術、不需住院。
保持清醒
治療過程通常不需全身麻醉。
多種治療系統
rTMS 與 Deep TMS 採用不同線圈設計與臨床定位。
醫師評估
是否適合治療，需依個人病況綜合判斷。
經顱磁刺激治療是什麼？（TMS）
TMS 是一種非侵入式治療，透過磁脈衝調節特定腦區與神經迴路活動， 不需手術或麻醉，治療過程中通常保持清醒。
嘉齡診所由精神科與神經科醫師進行評估，並可依個案需求整合 SEA 憂可視、HRV 自律神經檢測及相關抽血檢查， 協助制定更完整的個人化治療計畫。
A. 精神身心調節
情緒困擾、焦慮症狀、強迫傾向、 壓力相關問題等身心狀況評估與調節。
B. 睡眠與自律神經調節
失眠、睡眠節律失調、 自律神經失衡與長期壓力調節相關評估。
C. 神經復健與神經科評估
中風後復健、動作症狀、 神經功能調節與神經科 TMS 適應症評估。
D. 青少年／年輕族群評估
提供青少年及年輕族群相關 TMS 評估， 協助了解是否適合進一步治療規劃。
身心症狀，是大腦的哪個部份出問題了？
磁場調節，而非手術或電療
使用磁場作用於腦部特定區域，非侵入性，不需麻醉， 治療過程中保持清醒。
需累積療程效果
TMS 的調節作用是逐步累積的，通常需多次療程， 並依個人狀況由醫師調整。
需醫師評估是否適合
包含癲癇病史、金屬植入物、腦部刺激器、 特定藥物或重大身體疾病等需事前評估。
TMS 可以評估哪些狀況？
由精神科與神經科醫師評估，依個人狀況規劃 rTMS / Deep TMS 治療方向
精神身心調節
- 情緒低落
- 焦慮不安
- 強迫症狀
- 長期壓力困擾
睡眠與自律神經調節
- 慢性失眠
- 淺眠易醒
- 睡眠品質下降
- 自律神經失衡
神經復健與神經科評估
- 中風後復健
- 動作功能障礙
- 神經功能調節
- 帕金森相關症狀
青少年與年輕族群
- 情緒低落
- 焦慮壓力
- 拒學問題
- 動力下降
- 睡眠障礙
TMS 治療特色
一種透過磁脈衝調節大腦神經活動的非侵入式治療方式
TMS 特色
TMS（經顱磁刺激治療）是一種非侵入式腦刺激技術， 透過磁脈衝作用於特定腦區，調節神經迴路活動， 協助大腦功能回到較穩定的狀態。精神身心調節
相關困擾
實際是否適合治療，需由精神科醫師依診斷、治療史、共病、用藥與安全條件評估。
睡眠與自律神經／壓力調節
嘉齡可由醫師評估是否適合 rTMS / Deep TMS，並視情況搭配 HRV 自律神經檢測、SEA 憂可視與抽血檢查，協助釐清睡眠困擾背後的多重因素。
神經復健與神經科相關評估
嘉齡提供神經科醫師評估。
青少年／年輕族群 TMS 評估
TMS / Deep TMS 是否適合青少年與年輕族群，需依診斷、年齡、病程、用藥、安全條件、家庭與學校支持。
TMS 是什麼？
rTMS 與 Deep TMS 的差異：線圈、深度與適應症比較
治療方式，需由醫師依個別狀況評估
- 使用 Figure-8 八字型線圈
- 刺激範圍較集中
- 作用深度約 1–2 cm（表層腦區）
- 針對特定腦區進行刺激
- 常見應用於憂鬱症、焦慮等評估
- 使用 H 型深層線圈
- 刺激範圍較廣
- 作用深度約 3–5 cm（較深層腦區）
- 影響較廣泛神經網路
- 可用於深層腦區相關症狀評估
常見誤解
關於 rTMS / Deep TMS 的常見理解錯誤釐清
誤解一
Deep TMS 是 rTMS 的升級版 → 不是。兩者是不同線圈設計與刺激深度取向，各有適應情境。
誤解二
刺激越深療效一定越好 → 目前沒有足夠研究支持此說法，需依個別病況判斷。
誤解三
rTMS 沒效換 Deep TMS 一定有效 → 不一定，可能需重新評估刺激位置與治療參數。
哪些症狀可以考慮 TMS 評估？憂鬱、強迫、中風、青少年等情境說明
依精神科與神經內科醫師評估，整合身心與神經相關狀況
精神身心相關
- 憂鬱與情緒調節困難
- 焦慮與壓力相關困擾
- 強迫症相關評估
- 藥物反應有限或副作用困擾
- 整合心理治療與腦刺激評估
睡眠與壓力相關
- 失眠或睡眠品質下降
- 壓力負荷過高
- 自律神經失衡相關症狀
- 疲倦、腦霧、注意力下降
神經科相關
- 中風後神經復健評估
- 帕金森症相關症狀評估
- 動作功能或神經調節問題
- 其他神經科醫師判斷情境
青少年／年輕族群
- 青少年憂鬱與情緒困擾
- 拒學、失眠、動力下降
- 年輕成人治療反應有限
- 家長希望了解非侵入式治療
rTMS 與 Deep TMS
差異
TMS / Deep TMS 可評估的治療情境
TMS 的臨床應用依不同疾病與研究證據分級，有「已核准」、「適應症外使用」、「研究性應用」三種層級。
是否適合，需由醫師依診斷與病史判斷。
【台灣 TFDA 已核准】成人重度憂鬱症
對藥物反應有限之成人重度憂鬱症之非侵入式治療適應症說明
藥物反應有限
曾使用抗憂鬱藥物但效果不足或副作用明顯
治療整合評估
可與藥物、心理治療同步整合規劃
臨床證據成熟
多項 meta-analysis 與國際指引支持
適用情境
成人重度憂鬱症，且對抗憂鬱藥物治療反應不佳者
臨床說明
對抗憂鬱藥物反應不佳的成人重度憂鬱症，是目前 TMS 在台灣法規基礎最明確、研究累積最豐富的應用。 若曾接受藥物治療但改善有限，或因副作用難以持續，可與醫師討論是否納入整體治療計畫。
常見問題
- 藥物效果有限，還有其他治療選項嗎？
- 藥物副作用困擾，可以考慮 TMS 嗎？
- TMS 是否可以與藥物或心理治療併用？
- 療程多久？如何評估效果？
法規與核准資訊
NeuroStar K083538（2008）／BrainsWay K122288（2013）／MagVenture 等
已核准衛部醫器輸字第 030972 號（NeuroStar）
衛部醫器輸字第 034433 號（BrainsWay）
多項 meta-analysis 與 RCT 支持，已納入 APA / CANMAT 指引
還有哪些情況可以與醫師討論 TMS？
TMS 的臨床研究與法規核准在不同疾病上進展不同。 以下整理目前較常見、具研究或核准基礎的應用情境
成人重度憂鬱症（藥物反應有限）
最核心、證據最完整的 TMS 應用，適用於藥物治療效果有限或副作用明顯者。
- 藥物治療效果不足或副作用明顯
- 可與藥物與心理治療整合規劃
- 已納入多項國際治療指引（APA / CANMAT）
成人憂鬱症合併焦慮症狀
常見於憂鬱症同時伴隨焦慮、緊繃與失眠症狀。
- 憂鬱 + 焦慮共病表現
- 通常不等同單純焦慮症治療
- 需醫師整體評估治療策略
強迫症（OCD）
以 ERP（暴露與反應預防）與藥物為基礎，TMS 作為輔助治療選項。
- 強迫思考、反覆確認、清潔行為
- 需搭配精神科評估與 CBT / ERP
- 對標準治療反應有限者可討論
青少年與年輕成人憂鬱症（15–21 歲）
需考慮發展階段、家庭支持與安全風險，由專科醫師審慎評估。
- 青少年憂鬱、拒學、動力下降
- 需家長／法定代理人共同決策
- 嚴重情況需優先危機處理
中風後神經復健
作為復健輔助工具之一，需由神經科或復健科評估。
- 上肢功能、語言或吞嚥復健
- 不同病程適用性不同
帕金森症相關症狀
主要治療仍以藥物為主，TMS 屬輔助研究方向。
- 步態、凍步、動作症狀
- 情緒與睡眠困擾
其他症狀（焦慮、PTSD、慢性疼痛等）
症狀來源多元，需先釐清主要病因，不建議作為單一治療。
- 廣泛性焦慮症、恐慌症
- PTSD、慢性疼痛、耳鳴
- 自律神經失調、疲勞
嘉齡可評估的 TMS
服務情境
- 憂鬱與情緒調節
- 焦慮與壓力相關困擾
- 強迫症相關評估
- 藥物反應有限或副作用困擾
- 心理治療、藥物與腦刺激整合評估
睡眠與壓力相關
- 失眠
- 睡眠品質下降
- 壓力負荷高
- 自律神經失衡相關症狀
- 疲倦、腦霧、注意力下降
神經科相關
- 中風後神經復健評估
- 帕金森症相關症狀評估
- 動作功能或神經調節相關評估
- 其他由神經科醫師判斷之情境
- 青少年憂鬱與情緒困擾
- 拒學、失眠、動力下降
- 年輕成人治療反應有限
- 家長希望了解非侵入式治療選項
> 實際是否適合 TMS，需由醫師依診斷、病史、用藥、年齡、禁忌症與治療目標評估。
嘉齡整合式評估流程
從問題釐清到治療決策的完整醫療評估架構
有時是核心治療，有時是輔助，有時需要先處理其他身體或心理因素。
醫師評估
精神科／神經科醫師診斷、病史、用藥與禁忌症
SEA 憂可視
腦波壓力分析（TFDA SaMD）輔助情緒評估
HRV 檢測
自律神經與壓力恢復力量化分析
抽血檢查
甲狀腺 / B12 / D3 / 鐵蛋白等
治療計畫
rTMS / Deep TMS / 藥物 / 心理治療整合
| 評估層次 | 工具 | 角色 |
|---|---|---|
| 醫師評估 | 精神科 / 神經科門診 | 確認診斷、治療目標與安全性 |
| SEA 憂可視 | 腦波分析（TFDA SaMD） | 提供腦波資訊，輔助情緒評估（非診斷工具） |
| HRV | 心率變異分析 | 評估自律神經與壓力恢復能力 |
| 抽血檢查 | 甲狀腺 / B12 / D3 / 葉酸 | 排除身體因素影響情緒與疲倦 |
| 整合治療 | TMS / 藥物 / 心理治療 | 建立個人化治療策略 |
嘉齡整合評估流程
治療費用
治療流程
初次評估到 TMS 療程結束的完整流程
從門診評估到療程追蹤的標準化醫療流程
1. 預約醫師評估
了解主要困擾、病程、過去治療、用藥與身體疾病史
2. 確認診斷與治療目標
釐清問題屬於情緒、焦慮、睡眠、強迫或神經功能相關
3. 評估安全條件
檢視癲癇病史、金屬植入物、腦部刺激器、心律調節器與藥物使用
4. 視需要安排輔助評估
可能包含 SEA 腦波、HRV 自律神經與抽血檢查
5. 討論是否適合 TMS
說明療程方式、預期效果、限制與替代選項
6. 初次定位與刺激強度測量
進行 motor threshold 測定與治療位置設定
7. 進入療程並持續追蹤
追蹤情緒、睡眠、功能恢復與副作用，並調整計畫
8. 治療評估與維持策略
依療效決定是否延續、調整或轉換治療方向
1. 預約醫師評估
↓
2. 確認診斷、治療目標與安全條件
↓
3. 視需要安排 SEA、HRV、抽血或其他評估
↓
4. 討論 rTMS / Deep TMS 是否適合
↓
5. 第一次定位與刺激強度測量
↓
6. 依指引進行療程
↓
7. 定期追蹤，治療中追蹤症狀、功能、睡眠與副作用
↓
8. 維持治療，醫師依反應調整治療計畫
安全性、副作用與禁忌症
- 頭皮不適
- 頭痛
- 臉部輕微抽動
- 治療時敲擊感或聲響
- 短暫疲倦或不適
需要特別評估：
- 癲癇或 seizure history
- 頭頸部金屬植入物
- 人工耳蝸
- 腦部刺激器
- 心律調節器或去顫器
- 腦部腫瘤、中風、外傷病史
- 雙相情感障礙、精神病性症狀、物質使用問題
- 特殊藥物使用
- 懷孕或重大身體疾病
你在治療中可能會感受到什麼？
治療中常見感受
- 頭皮處節律性敲擊感或輕壓感
- 臉部或頸部輕微肌肉抽動
- 磁脈衝造成的規律聲響
- 治療後短暫頭部緊繃或頭痛
- 偶爾出現短暫疲倦感
需要在治療前主動告知醫師
- 癲癇或疑似癲癇病史
- 頭頸部金屬植入物（如動脈瘤夾）
- 腦部刺激器或心律調節器
- 人工耳蝸
- 腦部腫瘤或嚴重外傷史
- 雙相情感障礙或精神病性症狀
- 懷孕或特殊藥物使用
- 其他重大身體疾病
TMS 治療示意圖
非侵入性腦部刺激治療
TMS（經顱磁刺激）透過磁場作用於特定腦區， 調節與情緒、專注力與壓力相關的神經網路。
Deep TMS 技術特點說明
廣泛且較深層的磁場覆蓋
Deep TMS 採用 H 線圈設計，可產生較廣範圍且具一定深度的磁場， 有助於涵蓋與情緒調控相關的神經網路。
相較於傳統 rTMS 的較集中刺激模式，Deep TMS 的設計使其在單次治療中， 可同時作用於較大範圍的相關腦區。
目標涵蓋與定位特性
在臨床應用上，較廣的電場分布有助於降低「局部刺激未完整覆蓋」的可能性， 並減少對極高精度定位設備的依賴（實際仍依醫療院所規劃而定）。
臨床應用說明
Deep TMS 與傳統 rTMS 同屬非侵入性腦刺激治療， 實際療效仍需依醫師評估、刺激參數設定與個別病況進行調整。
費用說明
- 醫師初診費用
- rTMS 單次費用
- Deep TMS 單次費用
- SEA 費用
- HRV 費用
- 抽血檢查另計
- 是否可單次付款
- 是否不綁療程
青少年／年輕族群 TMS 評估
- 青少年與年輕族群常見困擾
- TMS 是什麼
- 國際 15–21 歲 MDD 輔助治療資料
- 台灣法規與臨床使用需審慎
- 哪些情況可考慮評估
- 嘉齡青少年評估流程
- SEA、HRV、抽血在青少年評估中的輔助角色
- 家長與個案共同決策
- FAQ
- 危機提醒：若有自傷或輕生風險，需立即就醫
台灣 TFDA / 衛福部適應症
與設備許可
TMS常見問題：費用、副作用、
禁忌症、療程與適合對象
- TMS會痛嗎？
- TMS有副作用嗎？
- TMS要做幾次？
- TMS費用多少？
- 健保有給付嗎？
- 可以邊吃藥邊做嗎？
TMS 治療常見問題
費用、副作用、療程與藥物併用說明
TMS 治療費用
實際療程安排仍需經醫師評估後決定
rTMS
單次治療費用
Deep TMS
單次治療費用
醫師評估門診
依健保門診規定收費
• rTMS 與 Deep TMS 為自費醫療服務，目前健保不予給付。
• 治療費用將依醫師評估後所選擇的治療系統、療程次數及個人需求而有所不同。
• 若需搭配 SEA 憂可視腦波壓力檢測、 HRV 自律神經檢測 或相關抽血檢查，將依實際檢查項目另外計費。
• 完整療程規劃、方案及相關費用，可於門診評估時或洽詢了解。
個案故事
從壓力迴圈裡慢慢走出來
張小姐是一位科技業專案管理師，長期在壓力與責任中生活。 從學生時期的失眠與焦慮，到工作後再次被情緒困住，她開始覺得自己「怎麼努力都走不出來」。
即使接受藥物治療，焦慮、反芻思考與失眠仍反覆出現， 甚至影響到工作與生活信心。
在醫師評估後，她開始接受 dTMS 治療。 幾次治療後，她形容「腦中的雜訊慢慢變小了」， 睡眠變穩、思緒不再一直卡在負面循環裡。
幾週後，她重新回到可以掌控工作的節奏， 雖然壓力仍在，但她終於不用再被情緒淹沒。
那片重新長回綠意的農地
王伯伯退休後最喜歡的事，就是在農地裡種菜。 直到某天開始，他出現反覆心悸與恐慌， 連最熟悉的土地也變得不敢靠近。
檢查沒有明顯異常，但焦慮與憂鬱卻逐漸讓他的生活停下來。
在藥物效果有限的情況下，他接受 Deep TMS 治療。 約兩週後，焦慮感開始減輕，他第一次願意再次走進農地。
從整理一小片雜草開始，到重新翻土播種， 那片荒蕪的土地慢慢恢復綠意，他的生活也重新有了節奏。
回診時，他帶著新收成的蔬果笑著說： 「好像又回到以前那個自己了。」
為什麼選嘉齡？
為什麼選嘉齡?
以精神科與神經科整合評估，提供個人化 TMS 治療規劃
精準評估
由醫師門診進行完整精神科與神經科評估
多科整合
身心科 × 神經科 × 健康管理整合判斷
客製療程
依個人症狀調整刺激參數與治療策略
治療追蹤
定期量表與症狀追蹤，調整治療計畫
身心科團隊
專業醫療團隊
精神科 × 神經科 × 心理治療整合評估
提供精神與神經系統整合評估
照片
認證
經驗